Есть ли польза от высокой температуры?
Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы, и молодым мамам, к сожалению, часто приходиться сталкиваться с этой проблемой. Здесь важно помнить некоторые правила при попытках сбить температуру у своего малыша:

1. Как и когда сбивать температуру у ребенка

Сбиваем, если выше 39
Ваша задача – снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).

• для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.

• разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном , свежем воздухе в комнате.

• для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ).

• не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь – яд для ребенка.

2. Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?

Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев.
Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумно, так как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.

3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг – 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.

Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.

4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку

Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение.
В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) – применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.

Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.

5. Нельзя!

– Прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность.

– Растирать спиртом или уксусом нельзя, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, возможно отравление.

6. Что делать при “белой лихорадке”?

Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в ЦНС, нехватка жидкости, снижение давления и др. причины.

При белой лихорадке:

1) Попробуйте дать пол таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь – они сделают инъекцию “литической смеси”!

2) Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т.д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи.

7. Какую форму лекарства выбрать?

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах – через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

Высокая температура у ребенка — тревожный для молодых родителей симптом. Однако это далеко не всегда повод для паники. Если градусник показывает меньше 38 градусов, а малыш при этом чувствует себя хорошо, не нужно пичкать его лекарствами, чтобы сбить температуру до классических 36,6. Далеко не у всех эти показатели являются нормой. Стоит ли налегать на лекарства и лечиться может определить только доктор, поэтому если вы подозреваете, что ваш ребенок болен, не занимайтесь самолечением — вызовите на дом врача или посетите клинику.

Помните, что повышенная температура тела — это лишь симптом, а лечить нужно болезнь, которая привела к ее появлению.

Насколько опасна повышенная температура у детей
Во врачебной практике температуру принято делить на четыре группы:

субфебрильная (до 38°);

фебрильная (38-39°);

высокая (39-41°);

гипертермия (свыше 41°).

В течение дня показатели температуры у детей колеблются. На это влияет и время суток (максимум — около семи часов вечера, минимум — в три часа утра), и активность ребенка, и даже пища, которую он употребляет. Поэтому температура у ребенка без симптомов, не превышающая 37,2° обычно не считают проявлением какой-либо болезни, если общее самочувствие ребенка и его активность не изменились. Но, при наличии других симптомов следует обязательно обратиться к врачу.

Когда следует срочно обратиться за медицинской помощью
Если у вашего ребенка наблюдается один из нижеперечисленных симптомов одновременно с жаром — это повод вызвать педиатра на дом или срочно отвезти ребенка в больницу:

острая боль в области живота;

рвота и диарея;

возраст до 3 месяцев — высокая температура у младенца очень опасный симптом;

частое поверхностное дыхание, синюшность кожи;

судороги;

помутненное сознание.

Также, стоит обратиться к педиатру если у вашего малыша имеются какие-либо сосудистые или неврологические заболевания. Если более трех суток держится высокая температура у ребенка — как можно скорее покажите его специалисту.

Типы лихорадки
Жар — это защитная реакция организма. Лихорадка стимулирует выработку антител, которые останавливают развитие вирусов, например, гриппа, а также снижает темп развития и размножения различных микроорганизмов и бактерий, позволяя иммунитету оперативно справится с незваными гостями. Вам, как родителю, важно различать типы лихорадки, чтобы понимать, что можно, а что нельзя делать для облегчения состояния вашего ребенка.

Врачи выделяют два типа лихорадки:

Розовая. Для нее характерна адекватная теплоотдача организма. Кожные покровы горячие, розового цвета, не пересушенные. Общее состояние ребенка ухудшается в незначительной степени.

Бледная. Теплоотдача неадекватная из-за спазма периферических сосудов. Кожа бледная, «мраморная», сухая, холодная, возможно появление синюшности. Ребенок при бледной лихорадке очень слаб, проявляется сонливость, возможны судороги и галлюцинации.

В зависимости от типа лихорадки отличаются и подходы к лечению. Рассмотрим далее, что можно и что нельзя делать родителям, если у их ребенка повышена температура тела.

Какую температуру нужно сбивать
Прежде всего, педиатр должен установить причину повышения температуры и назначить лечение выявленного заболевания. В процессе выполнения рекомендаций врача следует обеспечить ребенку комфортные условия для скорейшего выздоровления.

Врачи рекомендуют сбивать температуру выше 38,5 градусов, но далеко не каждый родитель согласиться ничего не делать, видя состояние своего малыша. Вы можете воспользоваться нашими советами, чтобы облегчить состояние ребенка и не принести ему неоправданный вред чрезмерным употреблением таблеток.

Как вы уже знаете, есть два типа лихорадки, и для каждого их них свой подход для снижения температуры.

Как снизить температуру у ребенка
При розовой лихорадке:

обеспечьте приток воздуха к телу ребенка;

поите вашего малыша теплой жидкостью — чаем, водой, морсом, отварами трав;

используйте обтирание для понижения температуры тела, но следите, чтобы вода не была слишком холодной— это может вызвать спазм сосудов;

следите, чтобы ребенок был в сухой одежде, если он вспотел — обязательно переоденьте.

При бледной лихорадке наблюдается серьезное ухудшение состояния ребенка. Она особенно опасна для деток, которые имеют сердечно-сосудистые, неврологические заболевания. Для них жаропонижающие препараты назначаются даже если на градуснике 37,5 градусов. Родителям рекомендуется воздержаться от обтираний, чтобы не усилить спазм периферических сосудов. Если ребенка знобит — укутайте его в теплое одеяло. Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Лекарственные препараты при лихорадке у детей
Часто родители интересуются в Интернете чем сбить температуру ребенку. Жаропонижающие препараты вам назначит педиатр после осмотра и установления диагноза. В большинстве случаев используется ибупрофен, дозировку, безопасную для малыша конкретного возраста, должен устанавливать врач. Парацетамол может назначаться для детей старшего возраста (10-14 лет), однако используется реже из-за риска передозировки и гепатотоксического действия. Анальгин назначать в исключительных случаях при наличии непереносимости прочих препаратов. Жаропонижающие детям до года назначаются в виде суспензий, которые им легче проглотить.

Не следует давать детям жаропонижающие лекарства курсом или в профилактических целях. Используйте их только для одномоментного снижения температуры тела. Не нужно самостоятельно увеличивать дозу, чтобы добиться 36,6°, достаточно и 37-37,5°.

Помните о рисках бесконтрольного приема лекарств — обязательно проконсультируйтесь с врачом! В нашем медицинском центре Daily Medical вы можете записаться на прием педиатра в удобное для вас время. С маленькими пациентами работает опытные врачи Никулина Анна Алексеевна и Молоткова Татьяна Анатольевна.

Чего нельзя делать при температуре у детей
не заставляйте ребенка есть, если он не хочет;

не обтирайте его спиртом, это может вызвать серьезную интоксикацию детского организма;

ни в коем случае не используйте аспирин — многочисленными исследованиями была доказана его связь с развитием серьезных заболеваний печени и мозга у детей.

Только доктор сможет установить причину повышения температуры у вашего малыша и назначить лечение, которое сможет ее устранить. Не откладывайте визит к педиатру при тревожных симптомах!