Если ребенок заболел, то прежде всего его надо успокоить и измерить температуру. Осмотрите сначала градусник, на нем не должно быть трещин. Если температура повышена — вызывайте врача.

К несчастью, многие родители думают, что температура и есть болезнь, поэтому пытаются «сбить» ее всеми доступными средствами. Но температура — лишь свидетельство того, что организм борется с инфекцией, это естественное сопротивление врачи стараются усилить, а температуру стремятся снизить для того, чтобы облегчить общее состояние малыша.

До прихода врача не давайте никаких лекарств, а если температура выше 38 градусов (у маленьких детей она бывает очень высокой: 39—40 градусов), ее можно снизить влажным обтиранием.

В тех случаях, когда малыша знобит, влажные обтирания ему противопоказаны, его нужно дополнительно укрыть. Как делается обтирание? Разденьте ребенка и накройте простыней или легким одеялом. Тазик с теплой водой поставьте около кроватки, намочите в нем руку и минуты две поглаживайте мокрой рукой ручку малыша, потом укройте эту ручку. Снова намочите свою руку и поглаживайте другую ручку, а затем переходите к ногам, грудке и спинке. Через 30 минут измерьте температуру; если она не упала, повторите процедуру снова. Во время влажных обтираний кровь приливает к поверхности кожи и охлаждается вместе с испаряющейся влагой. Кстати, на этом основан и излюбленный «бабушкин» совет: «Нужно хорошо пропотеть». Кроме того, нежные прикосновения мамы успокоят малыша.

Наконец пришел врач, выписал рецепты, вы сходили в аптеку и перед вами — пузырьки с лекарствами. Но как заставить ребенка их выпить?

Если это микстура, то, разговаривая с ребенком, отвлекая этим его внимание, влейте лекарство в рот, большинство детей открывает его при виде приближающейся ложки. Таблетку можно растолочь и смешать с первой ложкой вкусной еды (от последующих он может отказаться). Очень горькие таблетки смешивайте с чем-то сладким, лучше с киселем — он обволакивает таблетку, и ребенок не почувствует горечи. Лекарства нельзя добавлять в молоко и в те напитки, которые ребенок пьет часто, а то он откажется от них. Но во всех случаях вы должны вести себя уверенно, иначе ребенок заподозрит, что вы хитрите, и откажется принимать лекарства.

Насморк довольно часто беспокоит ребенка, мешает есть, спать. Ватным тампоном аккуратно очистите нос ребенка от слизи. Можно использовать для этого и самую маленькую спринцовку с резиновым наконечником. Если вы не знаете, удалась процедура или нет, тогда поднесите к каждой ноздре поочередно кусочек ваты и попросите ребенка подышать, — по трепетанию ватки легко определить, чистый ли нос у малыша.

Как закапать в нос выписанные врачом капли? Положите ребенка на спину и запрокиньте голову назад и на бок — в сторону той ноздри, куда закапываете лекарство. Немного подержите в таком положении, пока капли растекутся по всему носовому проходу. Но не стоит пользоваться каплями без нужды, многие из них вызывают раздражение нежных носовых перегородок.

Чтобы закапать капли в уши, малыша следует положить на бок и оттянуть ушную раковину назад и кверху. После закапывания лекарства дайте ему полежать несколько минут. Есть еще один щадящий способ: вставьте в ухо маленький тампон, смоченный лекарством. Капли, хранящиеся в холодильнике, лучше подогреть до комнатной температуры (для этого флакончик можно поставить в чашку с теплой водой).

Если у малыша конъюнктивит и он просыпается со слипшимися ресницами, осторожно промойте каждый глаз отдельным ватным тампоном, смоченным в кипяченой воде или чайной заварке.

Глазные капли и мази легче вводить во время сна; если это не удалось, то предложите ребенку закрыть глаза и накапайте нужное число капель в уголки глаз около переносицы, затем попросите его открыть глаза.

Многие родители готовы к тому, что малыши будут подхватывать распространенные, в том числе сезонные инфекции, что характерно именно для детского возраста. Некоторые родители заранее изучают методы лечения ОРВИ и простуд, читают об этом у опытных мамочек в блогах и дневниках, советуются со знакомыми врачами, смотрят медицинские программы. Но даже, несмотря на то, что организм ребенка с рождения обладает мощной иммунной системой, защита эта несовершенна. Поэтому как бы мама не была информирована, когда ребенок заболевает, у нее возникает масса вопросов, на которые требуются квалифицированные ответы.

Что такое ОРЗ и ОРВИ
Чаще всего дети сталкиваются с острыми респираторными заболеваниями, именуемыми сокращенно ОРЗ или простудами. Особенно это проявляется при посещении детских коллективов, где они контактируют с другими малышами, и фактически обмениваются различными возбудителями. Мамам «детсадовских» ребятишек очень хорошо знакома фраза: «2 дня ходим, потом 2 недели – на больничном».
Простуда бывает как вирусной, так и бактериальной, даже грибковой и другой природы, в 70-80% случаях носит именно вирусный характер. Установить на педиатрическом осмотре происхождение простуды с точностью невозможно, как и «на глазок» отличить одну инфекцию от другой. Однако есть определенные признаки, указывающие на действие вирусов, вредных бактерий и прочих возбудителей. Например, слизистые носовые выделения свидетельствуют в пользу острой респираторной вирусной инфекции, которая обычно начинается с легкого недомогания, снижения аппетита, капризности, нарушения сна у ребенка. Это продромальный период, он длится от нескольких часов до 1-2 дней. А такая вирусная инфекция как грипп начинается остро, сразу с очень высокой температуры, интоксикации, продромального периода почти нет, сухой кашель появляется в поздние сроки болезни. Часто ОРВИ проходит с катаральными симптомами: заложенность носа, изменение оттенка голоса, «круги», «синева» под глазами, насморк, отделяемое из носа, кашель, боли в горле и при глотании.

Что делать?
В первую очередь нужно запомнить, что родителям не стоит паниковать, если у ребенка поднялась температура и возникли прочие неприятные симптомы простуды. Любое настроение матери передается малышу. Простуда при грамотном подходе просто ОБЯЗАНА пройти за 5-7 дней без осложнений. И важно знать, что лечение простуды является комплексным, куда входят основные препараты – противовирусные, антибактериальные и пр., а также средства симптоматической терапии. Не стоит надеяться только на одно какое-то лекарство, как на панацею, волшебную пилюлю из рекламы или совета работника аптеки.

Как лечить?
Противовирусные препараты. Сейчас встречается много недостоверной информации в отношении противовирусных препаратов. Им приписывают мифические побочные эффекты и действия. Если такое исходит от врача, то он должен предоставить подтверждающие его точку зрения данные в официальных источниках, которыми являются государственные медицинские учреждения, крупные научные журналы.
Антибиотики. Что касается антибиотиков, то в настоящее время их применение ограничено очень четкими показаниями, противопоказаниями, возрастом больного и т.д. Кроме того, антибиотики, особенно при бесконтрольном, частом применении, способствуют образованию новых, трудно поддающихся лечению штаммов вредных бактерий. Обычно на фоне лечения антибиотиками принято назначать биопрепараты – живые микробы, составляющие кишечной микрофлоры человека. Но существует мнение, что антибиотик губительно действует и на эти бактерии и такая терапия не приносит желаемого результата.
Вспомогательные средства. В лечении простуды любого происхождения используются средства симптоматической терапии, действие которых направлено против симптомов болезни. Они называются вспомогательными, так как именно помогают облегчить течение простуды. Они не избавляют от причины ОРВИ, а против вирусов работают собственные антитела ребенка.

Чем лечить насморк? При насморке проводят туалет носа с солевыми растворами. Процедура простая, но требует определенных навыков и осторожности. Для этого следует усадить ребенка к себе спиной, предварительно очистить ему нос. У малышей это можно сделать при помощи ватных палочек (у детей до полугода только обычными ватными турундочками), а в старшем возрасте дети уже могут сами высмаркиваться. После этого нужно приподнять подбородок, удерживая лицо ребенка своей ладонью в приподнятом состоянии. С помощью пипетки закапать в оба носовые хода солевой раствор, опустить голову ребенка вперед. Из носа может вылиться часть лекарства, но результат такой процедуры все равно будет достигнут. Если особых рекомендаций педиатра заболевшего ребенка нет, можно пользоваться пипеткой и обычным физиологическим раствором. Но предпочтительнее стерильным раствором на основе морской воды. Заблуждение думать, что промывание носа ребенка вызовет привыкание или сопли сами вытекут. Часть, конечно, может вытечь наружу, но если не очищать нос, высок риск распространения инфекции в ниже лежащие дыхательные пути, развития таких осложнений, как воспаление трахеи, бронхов, легких.
Если насморк обильный, водянистый, мучительный, сопровождается заложенностью носа, применяют сосудосуживающие препараты (на основе оксиметазолина, ксилометазолина) в виде капель перед сном, перед прогулкой с ребенком. Это помогает малышу хорошо отдохнуть во сне, не просыпаясь, а на прогулке нормально дышать носом, не захватывая ртом холодный воздух. Не следует проводить закапывания в нос ребенку в лежачем состоянии, поскольку высока вероятность изменения давления при такой манипуляции и есть риск возникновения отита. Все закапывания необходимо проводить сидя. Использование специальных препаратов в виде софта (спрей с ограниченным давлением струи) следует проводить с большой осторожностью, поскольку тоже есть риск под давлением способствовать распространению инфекции.
Жаропонижающие средства. Зачастую возникают вопросы по поводу применения жаропонижающих средств, для детей – это препараты на основе парацетамола или ибупрофена, для малышей – в сиропе, свечах. Следует отметить, что если нет особых рекомендаций на этот счет, снижать необходимо температуру выше 38,3 – 38,5°С. Если ребенок чувствует себя неплохо, играет, сохранен аппетит, и, вообще, температуру переносит хорошо, жаропонижающее препараты можно не применять. Если родители видят, что состояние ребенка плохое, он отказывается от еды и питья, становится вялым, возникает рвота, головная боль, температура повышается дальше, можно начать давать жаропонижающие и при невысокой температуре.

Как лечить кашель? Вопросы про кашель являются самыми частыми и порой самыми сложными на педиатрическом приеме по поводу ОРВИ. Лучше всего, если врач динамически наблюдает кашляющего ребенка. При этом специалист может отличить изменения оттенка голоса, лающий компонент, сухой или влажный кашель, хрипы, локализацию хрипов. Если педиатр рекомендует сделать рентгеновский снимок, не следует отказываться от такого обследования, это поможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. В настоящее время при лечении кашля широко применяются ингаляционные препараты – через специальный прибор – ингалятор. Такая тактика снижает системное воздействие лекарства на организм ребенка, где препарат достигает точки своего приложения – крупных и средних бронхов, и даже альвеол. Ингаляторы можно использовать с самого рождения ребенка, но необходимо обратить внимание на тип прибора, рекомендованные для него лекарственные вещества, их дозировки и кратность применения.

Действия до прихода врача
Иногда, особенно в сезон высокой заболеваемости гриппом и простудой, возникают затруднения с визитом врача, приходится ждать приема, врач не успевает прийти так быстро, как хотелось бы родителям. Есть такие меры, которые можно предпринять до прихода специалиста. Нужно померить температуру ребенку и данные о проведенной термометрии записать в дневничок, который затем показать доктору. Если температура высокая, не следует кутать или даже тепло одевать ребенка. Дома вообще можно раздеть до нижнего белья. Одноразовый подгузник с младенцев тоже рекомендовано снять. Не стоит забывать про физические методы охлаждения – можно обтирать прохладной водой, на голову, живот, места магистральных сосудов можно положить смоченную водой ткань. Следует обильно дробно поить заболевшего ребенка, даже если отказывается пить, необходимо постоянно предлагать из чайной ложечки, смачивать губы.
Не бывает ребятишек, которые не болеют. Болеют все, только одни часто, а другие не очень. Главное помнить, что любые лекарственные средства должны назначаться врачом на очном приеме, после осмотра.